為推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，國家衛(wèi)健委、財政部、人社部、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局六部門日前聯(lián)合印發(fā)相關(guān)指導(dǎo)意見，明確循序漸進(jìn)積極擴(kuò)大簽約服務(wù)覆蓋率，逐步建成以家庭醫(yī)生為健康守門人的家庭醫(yī)生制度。

意見提出，從2022年開始，各地在現(xiàn)有服務(wù)水平基礎(chǔ)上，全人群和重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率每年提升1至3個百分點(diǎn)。

意見明確要將老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、脫貧人口、計劃生育特殊家庭成員以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病和嚴(yán)重精神障礙患者等作為簽約服務(wù)重點(diǎn)人群，優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務(wù)。

家庭醫(yī)生既可以是全科醫(yī)生，又可以是在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的其他類別臨床醫(yī)師(含中醫(yī)類別)、鄉(xiāng)村醫(yī)生及退休臨床醫(yī)師。指導(dǎo)意見鼓勵各類醫(yī)生到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供不同形式的簽約服務(wù)，積極引導(dǎo)符合條件的二、三級醫(yī)院醫(yī)師加入家庭醫(yī)生隊伍，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為平臺開展簽約服務(wù)。

在豐富服務(wù)內(nèi)容方面，具體舉措包括提升醫(yī)療服務(wù)能力、提高基本公共衛(wèi)生和健康管理服務(wù)質(zhì)量、保障合理用藥、開展上門服務(wù)、優(yōu)化轉(zhuǎn)診服務(wù)、加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)和形成有序就醫(yī)秩序。

意見還將推廣彈性化服務(wù)協(xié)議，服務(wù)協(xié)議有效期可為1至3年。同時，還將加強(qiáng)全專結(jié)合醫(yī)防融合，為簽約居民提供“一站式”全專結(jié)合服務(wù);引導(dǎo)三級醫(yī)院采取“包干分片”方式，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉;推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+簽約服務(wù)”等。

此外，意見明確簽約服務(wù)費(fèi)由醫(yī)保基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民等共同分擔(dān)。(彭韻佳)