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把握“黃金治療期”,孩子弱視拖不得

發(fā)布時(shí)間:2024-01-17 來(lái)源:中國(guó)婦女報(bào) 閱讀:552
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保護(hù)視力色:

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隨著近視、散光等常見(jiàn)視力問(wèn)題在青少年中越來(lái)越普遍,部分家長(zhǎng)聽(tīng)到孩子被診斷為弱視時(shí),都會(huì)滿臉疑惑地看著醫(yī)生,接著就是經(jīng)典三連問(wèn):弱視是什么?孩子為什么會(huì)弱視?弱視能治好嗎?

“弱視”是在視覺(jué)發(fā)育期內(nèi),由于斜視、未矯正的屈光參差,高度屈光不正或形覺(jué)剝奪等問(wèn)題的影響,導(dǎo)致最佳矯正視力低于正常水平或者兩眼視力相差在兩行以上。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),弱視就是視力發(fā)育低于正常視力的及格線。處于發(fā)育期的不同年齡組兒童的正常視力參考值:3~5歲≥0.5,6歲以上>0.7。

弱視患兒的視力雖差,但眼睛沒(méi)有明顯器質(zhì)性的病變。零件都是好的,咋還看不清呢?

眼睛和其他器官一樣,從嬰兒期開(kāi)始逐漸發(fā)育成熟。剛出生的寶寶睜開(kāi)眼睛,接收到外界光線刺激的那一刻,視覺(jué)才開(kāi)始逐漸建立起來(lái)。外界的圖像能清晰地落到視網(wǎng)膜上,這是我們視力形成最為關(guān)鍵的一點(diǎn)。

如果其中存在一些干擾因素,如度數(shù)比較大的屈光不正或者是先天性白內(nèi)障,導(dǎo)致視網(wǎng)膜無(wú)法接收到圖像的刺激,那么兒童的視覺(jué)發(fā)育就會(huì)受阻,導(dǎo)致視力發(fā)育不良,最終造成弱視。

一旦確診弱視了,很多家長(zhǎng)都會(huì)非常焦慮,擔(dān)心孩子的視力無(wú)法恢復(fù)。處于視覺(jué)敏感期(8歲以?xún)?nèi))的兒童弱視,經(jīng)及時(shí)干預(yù)和治療,通??傻玫奖容^滿意的臨床療效。并且年齡越小,治療效果越好。

病因治療。屈光不正(近視、遠(yuǎn)視、散光)和屈光參差(雙眼度數(shù)相差較多)是最常見(jiàn)的造成弱視的原因。因此,針對(duì)這些不同類(lèi)型的“屈光不正”,需要及時(shí)給予“眼鏡”進(jìn)行矯正,接下來(lái)才能進(jìn)行視力的康復(fù)訓(xùn)練。

視力康復(fù)治療。首先,有些小游戲有矯正弱視的效果,被稱(chēng)為家庭精細(xì)目力訓(xùn)練,比如傳統(tǒng)的串珠子以及衍生出的拼圖等。其次,弱視治療儀或軟件訓(xùn)練是比較常用的弱視訓(xùn)練方法。

單眼弱視,專(zhuān)治“懶眼睛”。對(duì)于只有一只眼睛視力偏低的孩子,他們雙眼一起視物時(shí),其實(shí)弱視眼并沒(méi)有發(fā)揮作用,而是在一邊“偷懶”。因此對(duì)于單眼弱視的孩子,弱視治療的另一個(gè)關(guān)鍵因素是“遮蓋”。遮蓋視力好的眼睛,強(qiáng)迫孩子使用那個(gè)發(fā)育遲緩的“懶眼睛”。

以往傳統(tǒng)的遮蓋就是框架眼鏡外面加一個(gè)眼罩,但是這樣影響外觀,可能影響孩子的心理發(fā)育,因此衍生出一些替代方法。比如:薄膜壓抑療法,用樹(shù)脂薄膜貼在好眼睛前面的鏡片上,使得好眼睛視力下降,通常用于弱視眼視力>0.3的孩子;阿托品壓抑療法,麻痹對(duì)側(cè)眼的調(diào)節(jié),使得近距離成像模糊,迫使患兒使用弱視眼,通常用于輕中度弱視。

弱視的治療多數(shù)在家庭中完成,而且沒(méi)有什么副作用。但有兩點(diǎn)需要提醒家長(zhǎng)注意:一是早發(fā)現(xiàn)。實(shí)踐證明,對(duì)于視覺(jué)發(fā)育黃金階段的兒童,按時(shí)進(jìn)行眼部體檢,早發(fā)現(xiàn)、早治療,是避免弱視的最佳方法。孩子年齡越大,治療的時(shí)間會(huì)越長(zhǎng),難度也越大。二是堅(jiān)持,不管采用哪種方法,都需要家長(zhǎng)持之以恒地堅(jiān)持,如果“三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng)”,治療效果就會(huì)大打折扣甚至無(wú)效。

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